カテゴリー: 小線源療法＋外照射 宇治病院
お住まいの地域：三重県
治療を受けるまでの経緯は？
父が前立腺癌になり高齢のためホルモン治療を受けていましたので、私自身も前立腺癌になるリスクを心配し、人間ドックで毎年PSA検査をしていました。50歳まではPSAの値は正常でしたが、51歳のドックでPSAが4.0となりつつも問題なしの「A判定」でした。
後で調べて分かりましたが、人間ドックの学会基準では「PSA 4.0以下でA判定」、一方で泌尿器科学会の基準では「PSA 4.0以上で前立腺癌の疑いあり」とのことでした。
私は人間ドックの結果のA判定に安心していましたが、52歳の人間ドックでPSAが19.01となり「G判定」へ上昇。びっくりして地元の泌尿器科クリニックを受診し触診を受けましたが、触診自体は異常なしでした。
ただPSAが高いため三重大学病院を紹介され受診。生検検査の結果、超高リスク前立腺癌（T3b、グリソンスコア 4+5、Highest PSA 35.896）と診断されました。
担当医から今後の治療法としてダヴィンチ手術を勧められましたが、成功率への疑問やリスクを感じ、また勃起障害や尿漏れのリスクもあることからなかなか手術の決断ができず、前立腺癌の治療法についてネットでひたすら調べていました。
その後、奈良県立医科大学でセカンドオピニオンを受け、三重大学での診断・検査結果の相談および高線量率小線源療法（HDR）の適応性を相談しました。そこで三重大学の画像（CT・MRI）を診てもらったところ、三重大学では指摘のなかった精嚢浸潤があることが判明。さらに不安になりました。
「自分の身体は自分自身で守る」ため、この敵（前立腺癌）と戦う方法を徹底的に調べ上げた結果、岡本先生の小線源治療に辿り着きました。
藁にもすがる思いでダメ元で岡本先生にメールをしたところ、直ぐにお返事をいただき、宇治病院で診察していただきました。
診察にて岡本先生から「ダヴィンチ手術では再発リスクが高いこと」「あなた以上に超高リスクの前立腺癌でも完治していること」「これまでの実績から成功率がかなり高いこと」などのお話をいただき、これまでの疑問や不安が解消され、ようやく治療を受ける決断ができました。
岡本先生の治療法は密封小線源前立腺永久挿入術（外照射併用療法）ですが、治療日程まで時間があったため、しばらくホルモン治療を行い小線源治療に備えました。
【治療経過】
53歳（2022年8月15日）： 部分麻酔にて小線源手術を受け、半日もかからずに無事終了。
その後： 三重大学病院にて放射線外照射治療を毎日計20日間行い、すべての治療が終了いたしました。
大学での検査
ＰＳＡ：35.896
グリソンスコア：4+5
陽性率：生検 本中：陽性 本）
T分類：T3b
MRI検査：造影MRI で精のう浸潤あり
診断時年齢： 52歳
触診の結果は？：異常が見られない
治療後にどう感じましたか
治療予定の方は現在の気持ち
前立腺癌の全ての治療が終わり､3ヶ月に一回、岡本先生の診察を3年間受けていますが、PSAも極めて低い数値を維持し再発リスクはないとの診察いただいており安心して毎日過ごしています。
このように､岡本先生の治療に辿りつくまで､三重大学病院､奈良医科大学病院のセカンド・オピニオンなど、紆余曲折あり、自分の身体を守るのは自分自身という考えに至った結果、岡本先生の治療に巡り合ったことで､健康を取り戻し､前立腺癌になる前と同様に人生を楽しんでおり､大変感謝ですし､自分は大変運がよかったと思っています。
現在の経過、伝えたいことなど
差し支えなければ、男性機能はどうなりましたか？、教えてください。
そもそも､私は､ダヴィンチなどの外科の摘出手術では､再発リスクが高く､再発したら放射線治療や､一生ホルモン治療を行うことになる不安があり､勃起不全や尿漏れなど男性機能が不全になることを一番恐れており、何としてもそれだけは避けたいとの思いで、治療法を調べまくり、岡本先生の治療に辿りつきまし
た。このかいあって、現在は､射精はできませんが､勃起しますし、尿漏れもなく、治療前と男性機能に全く問題ありません。
患者さんへの質問：
もし、時を遡れたとしたら、同じ治療を選びますか？
「はい、この治療を選びます」
三重 田沢
三重 田沢さん、インタビューへの回答ありがとうこざいました。もしこの回答内容を変更したい場合は、再度ご記入いただければ、差し替えさせていただきます。
また、あとで私のコメントをここに記入させていただきます。